當(dāng)下疫情

家中老幼都是易感人群

如果遇到老人和孩子

突然感冒發(fā)熱的癥狀

要不要去醫(yī)院檢查？

會(huì)不會(huì)是感染了新型冠狀病毒？

居家觀察、護(hù)理應(yīng)該怎么做？

一起來(lái)學(xué)習(xí)一下相關(guān)知識(shí)吧！

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案例1發(fā)熱者：3歲的小女孩。癥狀：夜間突然發(fā)熱，體溫最高39℃，伴有輕微咳嗽，精神還好。

目前已經(jīng)明確兒童也是新冠肺炎的易感人群。

但對(duì)于新型冠狀病毒感染的診斷來(lái)說(shuō)，很重要的是評(píng)估孩子是否有接觸到新型冠狀病毒的可能性。

比如：孩子發(fā)病前14天內(nèi)是否去過(guò)武漢或者湖北其他地區(qū)？是否直接接觸過(guò)確診或疑似的病人，尤其是父母和家人？所居住的小區(qū)內(nèi)有沒有確診或疑似的病人？如果近期曾經(jīng)外出的話，所乘坐的火車或者飛機(jī)上有沒有報(bào)道確診或疑似的病人？

如果孩子有上述任何一條新型冠狀病毒接觸可能的話，建議帶孩子去醫(yī)院發(fā)熱門診進(jìn)行進(jìn)一步排查。

如果孩子沒有上述流行病學(xué)史，只是剛開始發(fā)燒，精神還好，不需要立即去醫(yī)院，可以居家觀察及護(hù)理。

居家觀察及護(hù)理時(shí)，需要注意幾個(gè)問題：

1. 保證充分休息，良好的通風(fēng)環(huán)境。天冷時(shí)，需要注意保暖；通風(fēng)時(shí)可以把孩子轉(zhuǎn)移到另外一個(gè)房間，以免受涼感冒。

2. 多補(bǔ)充液體。如：白開水、果汁、米湯等。建議少食多餐，飲食以清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡、好消化為主。
3. 定期給孩子測(cè)量體溫。注意，要盡可能在室溫合適、孩子穿著適度、安靜的狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)量。如果測(cè)量腋溫，測(cè)量前可擦拭腋窩，保證局部無(wú)汗。通常，腋溫≥37.5℃，我們才視為發(fā)熱。如果體溫不到38.5℃，孩子無(wú)不適，不用特別著急退熱，適度的發(fā)熱是機(jī)體發(fā)動(dòng)免疫功能、對(duì)抗病原的自我保護(hù)機(jī)制。如果孩子體溫超過(guò)38.5℃，可口服退熱藥物。如果孩子體溫持續(xù)不降、持續(xù)3天仍有發(fā)熱，或者咳嗽明顯加重、出現(xiàn)喘憋和呼吸困難，精神狀態(tài)差，拒食水等，要及時(shí)就醫(yī)。去醫(yī)院就診時(shí)，除了孩子要戴好口罩外，陪同的大人也一定帶好口罩，做好自己的防護(hù)。到醫(yī)院后，盡量減少在人群密集地方的候診時(shí)間，尤其注意與無(wú)防護(hù)人員保持距離。家長(zhǎng)應(yīng)教育孩子，到醫(yī)院后手不要亂摸，更不要用手揉眼睛、鼻子、嘴巴等。可以隨身攜帶紙巾和含有酒精成分的免洗洗手液，嬰幼兒應(yīng)使用嬰幼兒專用濕巾。回家后，應(yīng)當(dāng)更換衣服和鞋，認(rèn)真洗手、洗臉，并對(duì)外出用物進(jìn)行及時(shí)清潔消毒。

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案例2發(fā)熱者：62歲的老年人。癥狀：突然發(fā)熱，第一天體溫最高38.3℃；食欲不佳，有點(diǎn)惡心。接觸史：近兩個(gè)月未到過(guò)湖北地區(qū)，沒有與來(lái)自湖北地區(qū)人員的接觸。每天在家，早晚去家門口公園遛彎，去過(guò)小超市買菜，都有戴口罩。
當(dāng)老年人出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象時(shí)，怎么分辨是普通感冒導(dǎo)致，還是傳染病導(dǎo)致？普通感冒90%以上是由病毒感染引起的。這些病毒不同于流感病毒、冠狀病毒，沒有被列為傳染病，原因是這些病毒致病力不強(qiáng)，傳播之后引起的癥狀局限在上呼吸道，全身癥狀較輕。普通感冒產(chǎn)生的上呼吸道癥狀主要是：打噴嚏、流鼻涕、嗓子疼。全身癥狀有：發(fā)熱，通常不會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱，乏力和肌肉酸痛的癥狀較輕。比較嚴(yán)重的下呼吸道癥狀則包括：咳嗽、咳痰、呼吸困難，呼吸急促。其中，“呼吸急促”最具有識(shí)別意義。對(duì)于普通感冒，我們要做的就是多休息，多喝水。對(duì)癥治療的藥物，主要用于減輕鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。在使用對(duì)癥藥物之后，我們的身體免疫功能會(huì)對(duì)抗病毒感染，用一周左右的時(shí)間清除病毒。而一般來(lái)講，得傳染病首先要接觸傳染病患者或病原體攜帶者，如果沒有任何可能的接觸，是不會(huì)首先考慮傳染病。其次，感染傳染病后，有一定幾率會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如病毒性肺炎。發(fā)生肺炎的標(biāo)志之一就是呼吸急促、呼吸困難。出現(xiàn)此類癥狀后，我們需要到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的接觸史、癥狀和化驗(yàn)檢查做出診斷。在此之前，我們有大約2天的時(shí)間觀察體溫的變化。如果自行退熱，各種癥狀都有好轉(zhuǎn)，發(fā)生嚴(yán)重問題的幾率就大大下降。在預(yù)防傳染病方面，最重要的是切斷傳播途徑。現(xiàn)在大家都知道，呼吸道傳染病可以通過(guò)飛沫傳播，而飛沫通過(guò)打噴嚏、咳嗽形成，也可以通過(guò)接觸傳播。所以，我們需要采取的措施是：1. 出門到人員密集的地方時(shí)，需要戴口罩；2.打噴嚏和咳嗽時(shí)，用自己的臂彎捂住口鼻，而不要用雙手捂住口鼻；3. 勤洗手，從外面回到家中先洗手；4. 多開窗通風(fēng)，注意保暖；5. 盡可能減少非必需的人與人之間的接觸。

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拒絕盲目恐慌，增加防護(hù)知識(shí)，我們定能“抗疫”成功！

（內(nèi)部資料，僅供參考）